HPG Biomodulator 25000 ME Pen / Биомодулятор

HPG Axis Biomodulator — гликопротеиновый гонадотропный гормон с ЛГ-подобной активностью, связывающийся с рецептором лютеинизирующего гормона/хориогонадотропина (LHCGR).

У мужчин рецепторы LHCGR находятся главным образом на клетках Лейдига в яичках. У женщин — на клетках теки, гранулёзы и жёлтого тела. Активация LHCGR запускает внутриклеточные сигнальные каскады, регулирующие синтез половых стероидных гормонов, функциональную активность яичек, интратестикулярный тестостерон, финальное созревание фолликула, овуляцию, а также формирование и функцию жёлтого тела.

Место в гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси

Физиологическая регуляция репродуктивной системы строится последовательно: гипоталамус → ГнРГ → гипофиз → ЛГ и ФСГ → половые железы. HPG Axis Biomodulator действует не на гипоталамус и не на гипофиз — он работает на уровне половых желёз, непосредственно активируя рецепторы, через которые в норме реализует свои эффекты лютеинизирующий гормон.

Поэтому препарат не является аналогом ГнРГ, не стимулирует гипофиз к выработке ЛГ, не является препаратом тестостерона и не относится к анаболическим стероидам. Он также не восстанавливает гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось напрямую. На фоне его применения собственная секреция ЛГ и ФСГ может снижаться вследствие отрицательной обратной связи.

Влияние на стероидогенез у мужчин

В яичках активация LHCGR стимулирует клетки Лейдига и усиливает синтез собственного тестостерона. Эффект возможен только при сохранённой функциональной активности тестикулярной ткани — при первичном гипогонадизме, выраженном повреждении или значительной атрофии яичек ответ на стимуляцию может быть слабым или отсутствовать.

Повышение тестостерона может сопровождаться улучшением симптомов андрогенного дефицита, изменением либидо, поддержанием сексуальной функции и общего самочувствия при исходном гипогонадизме, а также повышением уровня эстрадиола вследствие ароматизации тестостерона. Больше тестостерона не всегда означает только больше тестостерона.

Поддержание функции яичек на фоне терапии тестостероном

Экзогенный тестостерон подавляет секрецию собственных ЛГ и ФСГ. В результате уменьшается стимуляция яичек, снижается интратестикулярный тестостерон и может происходить уменьшение их объёма.

В этом контексте HPG Axis Biomodulator может использоваться для профилактики или уменьшения атрофии яичек, поддержания функциональной активности клеток Лейдига и интратестикулярного тестостерона, а также потенциального сохранения репродуктивной функции. При этом препарат не отменяет подавляющего действия экзогенного тестостерона на гипоталамус и гипофиз и не гарантирует сохранения нормального сперматогенеза.

Мужчинам, заинтересованным в сохранении текущей или будущей фертильности, профессиональные рекомендации советуют проводить репродуктивное обследование до начала терапии тестостероном.

Применение на фоне анаболических андрогенных стероидов

Анаболические андрогенные стероиды также подавляют гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось и снижают собственную секрецию ЛГ и ФСГ. На фоне таких курсов препарат может применяться для поддержания активности яичек и профилактики выраженного уменьшения их объёма.

При этом он не защищает от других последствий использования анаболических стероидов. Его применение решает ограниченную задачу и не превращает курс анаболических стероидов в безопасный.

Репродуктивная функция у мужчин

При гипогонадотропном гипогонадизме препарат может применяться для восстановления продукции тестостерона и сперматогенеза. В программах лечения мужского бесплодия его нередко сочетают с препаратами ФСГ, менотропинами, селективными модуляторами эстрогеновых рецепторов или другими средствами — в зависимости от причины нарушения и исходных показателей спермограммы.

Такие схемы требуют наблюдения уролога-андролога или репродуктолога и динамического контроля гормональных показателей и сперматогенеза.

Особенности применения у женщин

У женщин активация LHCGR связана с финальным созреванием ооцита, овуляцией, лютеинизацией фолликула и поддержкой функции жёлтого тела. Применение возможно только на определённых этапах менструального цикла и при понимании состояния фолликулярного аппарата.

Введение до достижения доминантным фолликулом необходимой зрелости может вызвать преждевременную лютеинизацию и нарушить физиологическое течение овуляторного цикла. В репродуктивной медицине препараты с такой активностью используются для индукции финального созревания фолликула и овуляции — эти протоколы должны проводиться акушером-гинекологом или репродуктологом с применением официально зарегистрированных аптечных препаратов и ультразвуковым контролем.

После наступления менопаузы, при выраженном снижении овариального резерва и высоких уровнях собственных гонадотропинов стимуляция функции яичников, как правило, не имеет клинического смысла.

Не является anti-age-молекулой

Препарат не обладает доказанным самостоятельным геропротективным действием. Нет убедительных данных, что он замедляет старение, увеличивает продолжительность жизни, улучшает когнитивные функции у здоровых людей, способствует снижению массы тела, повышает физическую работоспособность у мужчин без андрогенного дефицита или увеличивает мышечную массу независимо от изменений уровня половых гормонов.

Возможное улучшение энергии, либидо, настроения или состава тела является вторичным эффектом коррекции гипогонадизма, а не прямым «омолаживающим» действием.

Профессиональное применение

HPG Axis Biomodulator воздействует непосредственно на репродуктивную эндокринную систему и требует предварительного определения клинической цели. Препарат рекомендован к применению специалистами, имеющими опыт работы с гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью: акушерами-гинекологами, репродуктологами, урологами-андрологами и эндокринологами. Применение специалистами другого профиля без соответствующей подготовки не рекомендуется.

Данные исследований

Механизм действия молекулы, её влияние на рецептор ЛГ/ХГЧ, стероидогенез, овуляцию и репродуктивную функцию подробно изучены. Высокий уровень доказательности относится прежде всего к зарегистрированным медицинским показаниям и официальным лекарственным препаратам.

Доказательная база off-label-применения на фоне терапии тестостероном, анаболических андрогенных стероидов и в превентивных протоколах неоднородна и должна оцениваться отдельно для каждой клинической ситуации.

Характеристики

Тип: гликопротеиновый гонадотропный гормон (агонист рецептора ЛГ/ХГЧ — LHCGR)

Длина пептидных цепей: 237 аминокислот

CAS-номер: 9002-61-3

Молекулярная формула: единой фиксированной формулы не имеет из-за сложной и вариабельной гликозиляции молекулы

Молекулярная масса: ≈ 36,7–37,9 кДа

PubChem CID: не присвоен; PubChem SID: 135304095